在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人異地就醫(yī)參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為：參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。

北京參保人員怎樣在異地就醫(yī)？

北京參保人員異地就醫(yī)基本上與上述情況一致。北京市在2001年23號(hào)文第五條中規(guī)定，異地安置或長(zhǎng)期派駐外地工作的參保人員，選擇個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，應(yīng)填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》，異地安置人員可選擇一家鄉(xiāng)級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，長(zhǎng)期派駐外地人員可選擇當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上述人員還可同時(shí)選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這條規(guī)定告訴我們，第一，退休人員異地安置和在職人員長(zhǎng)期駐外就醫(yī)都用此審批表。第二，異地就醫(yī)人員可以在北京市選一家醫(yī)院，在外地選兩家醫(yī)院。

北京市民異地就醫(yī)如何用醫(yī)保報(bào)銷呢？

異地申請(qǐng)審批

1.異地就醫(yī)人員需先通過(guò)參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行異地安置審批，在當(dāng)?shù)厣觐I(lǐng)一張《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》（即領(lǐng)取《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》的部門），填寫好相關(guān)內(nèi)容。

2.到異地醫(yī)院（你所選的要去城市醫(yī)院的醫(yī)保辦公室）醫(yī)保部門蓋章。

3.把《×××市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)院）申報(bào)審批單》返回到申請(qǐng)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，等待批準(zhǔn)。

4.異地審批期限為一年（即辦理日期開(kāi)始至次年的當(dāng)天），一年內(nèi)不能變更；審批期限到期后，如異地安置人員仍需保留異地就醫(yī)，應(yīng)重新審批。

異地選醫(yī)院

各地對(duì)異地就醫(yī)可以選幾家醫(yī)院的規(guī)定不一樣，一般是兩到三家。如果規(guī)定選兩家醫(yī)院，可以選一家三級(jí)綜合醫(yī)院，再就近選一家醫(yī)院；如果規(guī)定選三家醫(yī)院，可以在前兩家醫(yī)院的基礎(chǔ)上，再選一家與自己疾病相關(guān)的專科醫(yī)院。

異地報(bào)銷

1.異地就醫(yī)的門診和住院報(bào)銷人員需出示費(fèi)用的收據(jù)和清單，處方底方，明細(xì)表，醫(yī)保手冊(cè)，疾病診斷證明書（盡量詳細(xì)，以免因診斷不全而發(fā)生拒付）。同時(shí)要開(kāi)具一張就診醫(yī)院的等級(jí)證明，交用人單位（或社保所）匯總，報(bào)區(qū)、縣醫(yī)保中心審核結(jié)算。

2.異地定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可以通過(guò)郵寄報(bào)銷單據(jù)、家人代報(bào)的辦法返回原所在城市報(bào)銷，報(bào)銷范圍和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等完全按照所在城市的醫(yī)保待遇執(zhí)行，報(bào)銷款可由家人代領(lǐng)或設(shè)立專用存折領(lǐng)取。

異地安置就醫(yī)回本地報(bào)銷所需材料

• 處方底方；
• 醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單；
• 醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)；
• 《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置（外轉(zhuǎn)醫(yī)療）申報(bào)審批單》；
• 外埠定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明或出院證明；
• 申報(bào)住院、三種特殊病費(fèi)用時(shí)，需附北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)。

溫馨提示

1.北京市異地就醫(yī)者在選擇北京市的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，可以不選擇A類醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，因?yàn)檫@兩類醫(yī)院不選擇也可以報(bào)銷。

2.北京市退休人員在北京市行政區(qū)域外探親期間突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級(jí)（含）以上基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用按北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核報(bào)銷。