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醫(yī)療保險(xiǎn)卡是參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付憑證,卡內(nèi)記載了參保人員的基本信息和個(gè)人賬戶資金情況,只要個(gè)人賬戶上有余額,參保人員在定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、在定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)、治療時(shí),可用醫(yī)療保險(xiǎn)卡上個(gè)人賬戶資金支付有關(guān)費(fèi)用(即刷卡),還可用于支付住院費(fèi)用中個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院費(fèi)。
作為最早推行醫(yī)??ǖ氖∈兄?,廣東省的醫(yī)保卡有哪些使用范圍呢?
醫(yī)??梢杂糜谄綍r(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付;此IC卡也可以用于門診,和支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分。參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的,并不是在任何一家醫(yī)院都可以看病。
一、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。
二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到廣州市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術(shù),仍然使用醫(yī)???,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局:醫(yī)保費(fèi)用暫不上調(diào)
廣州市社會(huì)勞動(dòng)保障局
廣州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院 黃埔區(qū)新增定點(diǎn)醫(yī)院
廣州醫(yī)保
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