失業(yè)人員參加（接續(xù)）醫(yī)療保險(xiǎn)，以上年度合肥地區(qū)職工月平均工資為基數(shù)，按10％的比例繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；也可以按6.5％的比例繳納，但不建立個(gè)人賬戶。同時(shí)應(yīng)參加醫(yī)療救助，醫(yī)療救助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫定每人每月6元，全年一次性足額繳納。

合肥市民：我以前是省城一國(guó)有企業(yè)職工，失業(yè)后以個(gè)人身份參加了醫(yī)保，我享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件是什么？

國(guó)有企業(yè)失業(yè)人員，參保后連續(xù)繳費(fèi)至男滿60周歲、女滿55周歲時(shí)，符合下列條件之一的，可不受累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限的限制，直接享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，個(gè)人不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

1、2003年5月1日前停止享受失業(yè)保險(xiǎn)金的，自2003年5月1日后60日內(nèi)，辦理參加（接續(xù)）醫(yī)保手續(xù)。

2、2003年5月1日后失業(yè)的，自停止享受失業(yè)保險(xiǎn)金后60日內(nèi)，辦理參加（接續(xù)）醫(yī)保手續(xù)。

網(wǎng)友：我因病住院，當(dāng)治療費(fèi)達(dá)到4000元左右時(shí)，醫(yī)生告訴我要出院再辦入院手續(xù)，或轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院治療，否則醫(yī)療費(fèi)需自己支付。醫(yī)生這種說法對(duì)不對(duì)？

醫(yī)保專家：醫(yī)生這種說法不對(duì)。按合肥市現(xiàn)行醫(yī)保結(jié)算辦法，醫(yī)院每收治一名住院參保病人，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)即撥付給該院4294元（除個(gè)人自付及自費(fèi)項(xiàng)目外，統(tǒng)籌基金的凈額），從某一個(gè)重病患者的治療費(fèi)來說可能超過該標(biāo)準(zhǔn)，但從整個(gè)患病人群來說，并不是都超過4294元，有的要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于該標(biāo)準(zhǔn)。因此，該院應(yīng)按社會(huì)保險(xiǎn)“大數(shù)法則”的原理，在該院所收治參保人群中調(diào)劑使用醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所撥付的費(fèi)用。

此外，在年終結(jié)算時(shí)，如醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付醫(yī)院的醫(yī)保基金確實(shí)出現(xiàn)虧損，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還要進(jìn)行費(fèi)用補(bǔ)差。所以，該醫(yī)院如果這么做，是分解住院人次或推諉重癥病人的違規(guī)行為，更是對(duì)參保病人不負(fù)責(zé)任的行為，應(yīng)該糾正。