我們都知道意外險是應(yīng)對意外風(fēng)險的險種,但是你知道嗎?意外險并不是所有“意外”都賠的,很多我們認(rèn)為的意外事件,并不在意外險的保障范圍內(nèi)。那么意外險什么情況下不賠呢?(點擊下方查看詳情)
保險中對意外定義的是“外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的”,必須同時滿足這四個條件才能賠,否則不能賠。
另外,意外險產(chǎn)品的條款中還有免責(zé)條款,如果被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生免責(zé)條款種約定的情況,保險公司也不賠。
其中,意外險不賠的情況有:
1. 個體食物中毒
這里注意是“個體”,而當(dāng)3人同時進食或3人以上同時進食發(fā)生的群體性食物中毒,還是可以理賠的。
2. 手術(shù)意外
手術(shù)或者藥物過敏,其實本質(zhì)上是因為疾病導(dǎo)致,包含整容手術(shù),不過有些公司單獨開發(fā)了整容意外險。
3. 妊娠意外
妊娠期的意外是屬于免賠范圍,不過隨著多孩政策開放,也有部分保險公司單獨開發(fā)了針對母嬰類的保險。
4. 因病摔倒
老年人突發(fā)心臟病、骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折等,這些都是因為自身疾病引起的因此不屬于意外范疇。
5.參與高風(fēng)險運動
雖然潛水、蹦極、跳傘、比武等都會發(fā)生意外風(fēng)險,但這種特定場景下的高風(fēng)險運動的風(fēng)險極大,發(fā)生事故概率非常高,也是屬于責(zé)任免除范圍。不過也有專屬高風(fēng)險運動的意外險,如果有需求可以單獨買。
6.中暑
中暑的學(xué)名是“熱射病”,本質(zhì)上是屬于疾病范疇,不符合上述提到的“非疾病”因素。
7. 猝死
猝死有分心源性和非心源性的情況,但不論何種情況都屬于被保險人自身身體內(nèi)在疾病因素,和我們感性上認(rèn)識的突發(fā)意外并不是一回事。不過隨著猝死事件頻發(fā),很多意外險產(chǎn)品已經(jīng)開始保障這項責(zé)任了。
以上是“意外險什么情況不賠”的內(nèi)容,大家也千萬不要覺得意外險理賠難,保險公司不會做沒有法律依據(jù)的拒賠,大家在買保險的時候多注意下免責(zé)條款就好了。
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