近期一系列的災(zāi)難性事件,令我們的社會震悼不已。痛定思痛,如何用一種可行、可久的機(jī)制化解災(zāi)難,應(yīng)當(dāng)喚起中國社會對公眾責(zé)任險的再發(fā)現(xiàn)。 企業(yè)在謀求發(fā)展之利的同時,也潛在著損失之害,而避禍往往比求福更重要。當(dāng)今中國社會法律意識深入民心、國民經(jīng)濟(jì)日益發(fā)展,這導(dǎo)致?lián)p害賠償數(shù)額巨大。
《淮南子》上說:“禍與福同門,利與害為鄰”。但面對損害,我們?nèi)匀涣?xí)慣于從《侵權(quán)責(zé)任法》的角度考慮損失的分擔(dān),保險機(jī)制遠(yuǎn)沒有跟上侵權(quán)責(zé)任的發(fā)達(dá),而后者正是立足于損失的填補(bǔ)本身。歷史證明,沒有有效的機(jī)制,法律的正義未必能夠撫平災(zāi)難的創(chuàng)傷。
說起公眾責(zé)任保險,是一個常人看來頗為陌生的概念。其實(shí)這在責(zé)任保險家族中應(yīng)當(dāng)是個很重要的成員。顧名思義,這個險種承保的就是被保險人對廣大公眾的賠償責(zé)任。這種責(zé)任不像我們耳熟能詳?shù)臋C(jī)動車三者險,僅僅承保由車輛使用引起的賠償責(zé)任,而是涵蓋著《侵權(quán)責(zé)任法》上眾多的侵權(quán)責(zé)任形態(tài),因此也被稱為“綜合責(zé)任險”“普通責(zé)任險”。但是,車險在隨著機(jī)動車輛的普及而普及,而公眾責(zé)任險的遇冷,不能不說是我國當(dāng)前保險深度、保險密度以及保險意識的一個指標(biāo)。在這個號稱“風(fēng)險社會”的時代,很多危險還沒有納入保險的管理、轉(zhuǎn)移之道。
所謂公眾責(zé)任,是指致害人在公眾活動場所的過錯行為致使他人的人身或財產(chǎn)遭受損害,依法應(yīng)由致害人承擔(dān)的對受害人的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。公眾責(zé)任的構(gòu)成,以在法律上負(fù)有經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為前提,其法律依據(jù)是各國的民法及各種有關(guān)的單行法規(guī)制度。
此外,在一些并非公眾活動的場所,如果公眾在該場所受到了應(yīng)當(dāng)由致害人負(fù)責(zé)的損害,亦可以歸屬于公眾責(zé)任。因此,各種公共設(shè)施場所、工廠、辦公樓、學(xué)校、醫(yī)院、商店、展覽館、動物園、賓館、旅店、影劇院、運(yùn)動場所,以及工程建設(shè)工地等,均存在著公眾責(zé)任事故風(fēng)險。這些場所的所有者、經(jīng)營管理者等均需要通過投保公眾責(zé)任保險來轉(zhuǎn)嫁其責(zé)任。
在現(xiàn)代法制的努力中,《侵權(quán)責(zé)任法》、《保險法》和《社會保障法》應(yīng)當(dāng)是救濟(jì)損害的三駕馬車。形象地說,三者大致可以從基礎(chǔ)、最高、最低三個層面發(fā)揮作用,為我們撐腰打傘、化險為夷?!肚謾?quán)責(zé)任法》規(guī)定著社會的行為準(zhǔn)則,國家可以提供的社會保障又有限,而保險是通過社會自身的經(jīng)濟(jì)活動“花錢買平安”。據(jù)統(tǒng)計,早在上世紀(jì)60年代,在補(bǔ)償人身損害這樣的社會事業(yè)中,美國保險行業(yè)提供的賠償便高達(dá)40%左右,而侵權(quán)責(zé)任占不到10%。比較而言,可謂差異巨大。在周易的大智慧(601519,股吧)中,“吉兇者,失得之象也;悔吝者,憂虞之象也”。兇險的災(zāi)難,總是成為人類的老師。
但保險機(jī)制的欠缺,并不等于社會上保險需求不存在,一旦攤上意外事故如何找保險人掏錢,成為一個令人難堪的法律問題。去年,筆者代理某保險公司在河北處理了一起案件,法庭的意見原本是依法改判,可院領(lǐng)導(dǎo)的意見是保險公司不出錢誰出,最后隨意找個理由駁回上訴。保險公司領(lǐng)導(dǎo)非常生氣,筆者認(rèn)為案子辦到這個程度,只能說司法失敗了,因為是司法沒有守住審判的底線?,F(xiàn)實(shí)的利益,總是讓正義站立不牢。但刨根問底,《侵權(quán)責(zé)任法》最主要的目的便是彌補(bǔ)受害人的損失,當(dāng)審判中侵權(quán)責(zé)任落不到實(shí)處,法庭在保險上大做文章也就不足為奇,也從一個側(cè)面說明社會對保險的需求。
如何均衡保護(hù)當(dāng)事人的利益,維護(hù)保險行業(yè)的健康發(fā)展,一直是保險審判中的重要課題。最高人民法院近期出臺的《關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》在加強(qiáng)保護(hù)消費(fèi)者的同時,再次強(qiáng)調(diào)“平衡各方利益”“堅持保險原理”。可以想見,如果由于司法的過度干涉,一個行業(yè)失去了固有的一定之規(guī),不僅司法的公信力,而且市場規(guī)則的穩(wěn)定性和法律后果的可預(yù)見性都將受到?jīng)_擊。“我不下地獄誰下地獄”,作為災(zāi)難的經(jīng)營者,保險行業(yè)要承擔(dān)較多的社會責(zé)任,這一點(diǎn)不容回避。但保險本身是一種商業(yè)活動,而不是由國家承擔(dān)的社會事業(yè)。這決定了它總有其特定的責(zé)任范圍,這是保險產(chǎn)品的功能所在,也是有限性所在。在權(quán)威的《美國布萊克法律詞典》中,也強(qiáng)調(diào)保險是承擔(dān)因“特定風(fēng)險造成特定事項之損失”的合同,這種特定性也被作為定義寫入了我國《保險法》?!独献印氛f:“天下萬物生于有,有生于無”。在保險領(lǐng)域,“有”和“無”的重大哲學(xué)命題給人的啟迪是,無限的社會風(fēng)險與有限的法律機(jī)制,并不是憑著一個有限的機(jī)制什么問題都能解決,保險概莫能外。
在公眾責(zé)任險的案件中,首先要根據(jù)保險責(zé)任的范圍及其免責(zé)事由確定基本的理賠責(zé)任,這個險種承擔(dān)的賠償責(zé)任往往比較寬泛,但也不是任何損失都要賠償。在理賠的過程中,有的責(zé)任是過錯責(zé)任,有的是無過錯責(zé)任,這些責(zé)任的構(gòu)成及其大小都屬于《侵權(quán)責(zé)任法》調(diào)整的范圍,體現(xiàn)著社會對侵權(quán)行為及其損失分擔(dān)的基本態(tài)度。保險金單純是從損失填補(bǔ)的角度發(fā)揮作用,但不宜反過來因為《保險法》的適用而將《侵權(quán)責(zé)任法》“擠壓變形”:不能因為保險金的誘惑,導(dǎo)致一個社會價值觀念的失范,這是一個關(guān)乎法律體系內(nèi)在和諧的問題。
在具體處理過程中,保險人可以根據(jù)案情需要制定不同方案,直接或間接參與法庭的抗辯、和解,從而影響法庭對民事責(zé)任的認(rèn)定,避免被他人的訴訟行為“套牢”。但是,條款中保險責(zé)任和免責(zé)事由等規(guī)定必然要接受法庭的審查,說到底,行業(yè)的規(guī)定應(yīng)當(dāng)符合社會合理的期待,不能導(dǎo)致利益的失衡。否則,法庭可以通過格式條款無效制度、不利解釋原則等方法,重新平衡當(dāng)事人的利益關(guān)系。《禮記》上講:“中也者,天下之大本也;和也者,天下之達(dá)道也。致中和,天地位焉,萬物育焉”。看來這種傳統(tǒng)的哲學(xué)觀念,在現(xiàn)代保險活動及其訴訟中,也應(yīng)得到借鑒。
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