醫(yī)?？?/a>是市民平日里常用的，但是醫(yī)?？ㄓ囝~的查詢及使用還有很多人不是很清楚，如今在經(jīng)過1年左右的試點后，廣州市醫(yī)保局投放在市內(nèi)試點醫(yī)院的醫(yī)保自助終端機升級，并在門診量超大的廣東省中醫(yī)院投入使用。與原系統(tǒng)只能掛號、繳費參保不同，新系統(tǒng)額外增加了查詢醫(yī)?？ㄓ囝~、當月門診待遇享受情況等新項目。

　　憑醫(yī)?？深A約7天掛號

市醫(yī)保局從去年開始陸續(xù)在婦兒醫(yī)療中心、廣州軍區(qū)總醫(yī)院及增城市大部分定點醫(yī)療機構啟動了醫(yī)保自助終端系統(tǒng)1.0版。該系統(tǒng)具備當期掛號、預約掛號，繳費參加醫(yī)療保險等功能。日前投入到廣東省中醫(yī)院系統(tǒng)，則屬于2.0升級版，服務功能得到一定提升。

據(jù)省中醫(yī)院門診辦負責人透露，省中醫(yī)院門診量超過1萬人次。醫(yī)保系統(tǒng)上線使用后，就等于多了一個窗口。憑借醫(yī)?？ň涂梢話焯?，選科室、醫(yī)生，并直接從醫(yī)?？▋?nèi)資金中劃扣繳費，掛號繳費一氣完成。除當天號源外，醫(yī)保患者還可預約7天之內(nèi)專家號。

　　可查余額及門診待遇享受情況

“新的醫(yī)保自助終端最大的亮點在于，劃扣完當次費用后，醫(yī)?？▋?nèi)還有多少余額，新系統(tǒng)也提供查詢功能。”據(jù)介紹，參保人還可以查到自己的普通門診待遇的享受情況，以及門診定點情況。特別是門慢病人，因為每個月有病種限制、定額限制，使用新系統(tǒng)后，當月看高血壓花了多少錢，基金支付了多少、自付多少一目了然。

據(jù)悉，使用新系統(tǒng)后，參保人不僅可利用該系統(tǒng)為本人繳費參加醫(yī)保，也可使用該系統(tǒng)為家人繳費參加醫(yī)保、養(yǎng)老兩項社保。

醫(yī)保局相關負責人透露，新系統(tǒng)陸續(xù)推開后，將完全取代各醫(yī)院原有的診療卡，市民就診不用帶上多張卡片了。“目前，新系統(tǒng)已著手在中山一、廣醫(yī)一院、二院、武警醫(yī)院和省婦幼推行。”

　　醫(yī)療保險卡的使用方法：

醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)?？?是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼，姓名，性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。醫(yī)?？ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ稀?/p>

1、醫(yī)?？梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥，也可以用于門診，支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病，是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的。

2、至于如何看病的程序如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。

大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。

　　住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法：

1、參保人員出院時，醫(yī)療機構只能向其收取以下費用：起付標準費，超過規(guī)定標準以上的床位費，個人應當負擔比例部分的費用，自費使用項目的費用，統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付，不足部分由個人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)保部門結算。

2、住院床位費按規(guī)定標準支付;

3、一個年度內(nèi)，兩次以上住院的，從第二次起，起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行;

4、參保人員出院時，定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份，醫(yī)療機構，醫(yī)療保險機構，參保人員各一份。

5、急診，在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。