國華人壽保險股份有限公司成立于2007年11月,總部位于上海,是由中國保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)設(shè)立的全國性、股份制專業(yè)壽險公司,由國內(nèi)大型上市公司天茂集團(tuán)等六家實力雄厚的企業(yè)發(fā)起組建。自成立以來,國華人壽始終堅持科學(xué)發(fā)展觀,科學(xué)掌握壽險經(jīng)營規(guī)律,合規(guī)經(jīng)營、穩(wěn)健發(fā)展,探索符合自身特色的健康發(fā)展之路。國華人壽秉承信任、責(zé)任、精益、價值四個核心價值觀,以讓每個家庭擁有保障和幸福為使命,致力于成為最能為客戶、員工、股東、社會創(chuàng)造價值的保險公司。
為進(jìn)一步提升理賠服務(wù)質(zhì)量、提高保險消費者滿意度,日前,國華人壽在全國18家省級分公司、70余家中支公司推出了“理賠綠色通道主題月”活動,通過完善理賠服務(wù)制度、強(qiáng)化理賠流程管理、對外公開理賠服務(wù)承諾、設(shè)置理賠綠色通道專崗和理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及服務(wù)成果公示等服務(wù)舉措,全面推進(jìn)理賠服務(wù)質(zhì)量升級,為消費者提供更加方便、快捷的理賠服務(wù)。
理賠時效是理賠服務(wù)中最為重要的衡量指標(biāo),為進(jìn)一步縮短理賠時效,國華人壽在業(yè)內(nèi)率先提出“出險結(jié)案周期”這一管理指標(biāo)來加強(qiáng)理賠全流程管理,從客戶出險報案到結(jié)案支付的整個過程,保持全程跟蹤服務(wù)。
通過該項管理指標(biāo)的執(zhí)行,國華人壽出險結(jié)案周期顯著下降,理賠時效明顯縮短。同時,在理賠管理上取得一定效果后,國華人壽適時改變既往5日結(jié)案率這一行業(yè)通行的考核指標(biāo),又一次率先提出4日結(jié)案率概念,進(jìn)一步強(qiáng)化了理賠時效管理要求。
為保證“理賠綠色通道主題月”活動順利進(jìn)行,國華人壽理賠人員共同學(xué)習(xí)理賠綠色通道服務(wù)相關(guān)制度,各分公司加強(qiáng)內(nèi)部理賠流程優(yōu)化,抽調(diào)精兵專門負(fù)責(zé)理賠綠色通道服務(wù),全面達(dá)成了總公司提出的針對無需調(diào)查理賠件“千元當(dāng)日結(jié)案,萬元四日結(jié)案”的理賠服務(wù)承諾。各分公司在總公司要求的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步提出機(jī)構(gòu)特色理賠服務(wù)措施,如上門慰問、親辦綠色通道服務(wù)等,并將服務(wù)承諾制作成公示欄,向全社會公布,接受大眾的監(jiān)督。
理賠創(chuàng)新不僅僅在管理創(chuàng)新,國華人壽同樣關(guān)注到了理賠服務(wù)如何創(chuàng)新。去年以來,國華人壽在理賠服務(wù)手段上不斷推陳出新,先后推出了關(guān)愛客戶健康的《健康生活手冊》,指導(dǎo)客戶如何理賠的《易賠通服務(wù)手冊》,通過贈閱和宣傳,讓客戶在關(guān)愛身體的同時了解國華人壽理賠流程和理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),并推出《2011年國華十大理賠案件》向社會發(fā)布當(dāng)年國華人壽重要理賠數(shù)據(jù)和重大理賠案件信息。同時,為了及時向社會公布在理賠方面推出的新服務(wù)措施和重要的理賠信息,國華人壽再次推出全新理賠期刊——《理賠同期聲》,此期刊已成為國華人壽全面展現(xiàn)其理賠動態(tài)的一扇全新窗口。
小貼士:人壽保險理賠的流程
1、如果發(fā)生保險事故,應(yīng)及時向保險公司報案,并將相關(guān)的資料由自己或委托他人送到保險公司。2、保險公司理賠部接到材料后,會馬上立案。如遇重大事故或有疑問的事故,會派專人進(jìn)行調(diào)查。3、調(diào)查員根據(jù)要求,展開調(diào)查。4、理賠員對材料進(jìn)行審核,確定事故是否屬于保險責(zé)任范圍,計算出賠付金額。如有疑問仍可派人調(diào)查。作出核賠結(jié)論。5、理賠員將審核意見和結(jié)論上報,專人簽批,簽批同意后結(jié)案。6、通知領(lǐng)取賠款或其他書面通知。
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