日前，北京警方宣布破獲一起特大保險(xiǎn)詐騙團(tuán)伙。該團(tuán)伙以汽車(chē)維修為掩護(hù)，在一年之內(nèi)向多家保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金，金額高達(dá)700萬(wàn)元。這也是北京警方偵破的最大一起保險(xiǎn)詐騙案。

　　這個(gè)特大保險(xiǎn)詐騙團(tuán)伙的“頭兒”劉某是一家汽車(chē)修理廠老板，2008年在北京昌平區(qū)新亞運(yùn)村汽車(chē)交易市場(chǎng)旁東三旗村里，租下一個(gè)200平方米隱蔽的農(nóng)家院子辦公。

　　表面看似與普通的二類(lèi)修理廠無(wú)異，但這個(gè)修理廠十分“古怪”——院墻外打著“修車(chē)返利”的標(biāo)語(yǔ)，破舊的修理廠里停放大量路虎、奔馳、寶馬等豪車(chē)。

　　新亞運(yùn)村汽車(chē)交易市場(chǎng)很多人都認(rèn)識(shí)劉某，“他是80后，長(zhǎng)著一張明星臉，一點(diǎn)看不出來(lái)是專‘吃’保險(xiǎn)公司的。”汽車(chē)交易市場(chǎng)內(nèi)一位與劉某有過(guò)幾面之緣人士說(shuō)。

　　最“鼎盛”時(shí)期，這個(gè)修理廠曾活躍著30多人。他們團(tuán)伙龐大，分工有序，有的偽裝車(chē)主制造撞車(chē)事故擴(kuò)大事故損失，多報(bào)修理費(fèi)用；有的與車(chē)主合謀偽造事故現(xiàn)場(chǎng)；還有的則通過(guò)偽造身份證、公章等方式，從保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金。

　　不少公司定損員反映，定損時(shí)時(shí)常遭到暴力恐嚇：“到了店里就強(qiáng)行卸輪子，他們說(shuō)多少就定多少，要不別想出門(mén)。”還有兩家保險(xiǎn)公司接報(bào)案發(fā)現(xiàn)，車(chē)主竟然使用的是同一張照片。

　　一年之內(nèi)，該汽修廠向保險(xiǎn)公司報(bào)案200多次，光劉某一個(gè)人作為當(dāng)事司機(jī)就報(bào)案達(dá)100多次。

　　上述種種現(xiàn)象引起了保險(xiǎn)公司的高度警覺(jué)。2011年11月，一家保險(xiǎn)公司懷疑一起交通事故理賠案件有“貓兒膩”，這起交通事故又與該汽修廠有關(guān)，該保險(xiǎn)公司隨即向北京市公安局(微博)海淀分局報(bào)案。

　　今年四五月份，案件偵破取得突破性進(jìn)展。5月24日，北京市公安局海淀分局調(diào)動(dòng)百余名警力，在北京多個(gè)地點(diǎn)同時(shí)布控，一舉抓獲20多名犯罪嫌疑人，并查扣假身份證60余張、假公章45枚、涉案銀行卡700余張。至此，這起涉案金額近700萬(wàn)元的保險(xiǎn)詐騙案成功告破。

　　“這是近年來(lái)罕見(jiàn)的特大保險(xiǎn)詐騙案。”北京保監(jiān)局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人說(shuō)，本案受害公司數(shù)量最多，標(biāo)的涉案金額最大、涉案的犯罪嫌疑人最多、作案手法也最多。

　　這起惡性詐騙案在業(yè)內(nèi)激起波瀾，也引起了監(jiān)管部門(mén)的高度重視。北京保監(jiān)局為配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)一步查清犯罪嫌疑人的犯罪事實(shí)，搜集犯罪證據(jù)，先后兩次組織行業(yè)進(jìn)行了案件排查。各保險(xiǎn)公司根據(jù)公安機(jī)關(guān)現(xiàn)場(chǎng)獲取的銀行卡、存折和身份證等物證信息，通過(guò)可疑關(guān)鍵詞，在理賠業(yè)務(wù)系統(tǒng)中進(jìn)行檢索，同時(shí)比對(duì)影像資料，全面開(kāi)展排查，為公安機(jī)關(guān)認(rèn)定犯罪嫌疑人的犯罪事實(shí)和檢察機(jī)關(guān)及時(shí)批捕涉案人員提供了有力支持。

　　目前，劉某等19名犯罪嫌疑人因涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪已經(jīng)被檢察院批準(zhǔn)逮捕，案件正在進(jìn)一步調(diào)查之中。

　　近年來(lái)，惡性詐騙保險(xiǎn)案時(shí)有發(fā)生。2010年在廈門(mén)，公安部門(mén)在廈門(mén)保監(jiān)局的協(xié)助下，破獲了一個(gè)18人詐騙團(tuán)伙。這個(gè)團(tuán)伙在4年多時(shí)間里通過(guò)制造交通事故作案130多起，騙保400多萬(wàn)元，是福建省迄今最大的一筆騙保案。而據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2008年到2011年間，江蘇發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)欺詐案件70余件，涉案金額超億元。最大一起詐騙案涉及18家保險(xiǎn)公司，保額達(dá)上千萬(wàn)元。

　　保險(xiǎn)詐騙的表現(xiàn)特征

一 從索賠方式看：

　　1：回避正常的理賠處理程序

　　2：索賠態(tài)度不合邏輯

　　3：利用輿論宣傳媒介給保險(xiǎn)公司施加壓力，以迫使保險(xiǎn)公司就范。

二 從保險(xiǎn)欺詐騙賠的表現(xiàn)形式看

　　1：先出險(xiǎn)后保

　　2：謊報(bào)出險(xiǎn)

　　3：一險(xiǎn)多陪

　　4：冒名頂替

　　5：低險(xiǎn)高賠

　　6：虛假理賠

　　7：假險(xiǎn)騙賠

　　8：移花接木，轉(zhuǎn)嫁損失。

　　保險(xiǎn)詐騙的對(duì)策

　?。?/span>1）保險(xiǎn)公司應(yīng)加大對(duì)社會(huì)宣傳保險(xiǎn)的有關(guān)知識(shí)和與保險(xiǎn)有關(guān)的法律，法規(guī)，要加強(qiáng)和新聞媒體的協(xié)作，一邊宣傳法律知識(shí)；一邊曝光騙賠案件。

（2  ）保險(xiǎn)公司要堅(jiān)決同保險(xiǎn)欺詐行為做斗爭(zhēng)。

　　（3）保險(xiǎn)公司要提高對(duì)反保險(xiǎn)欺詐騙賠工作的認(rèn)識(shí)，適當(dāng)加大對(duì)反保險(xiǎn)欺詐工作的投入，為反保險(xiǎn)欺詐騙賠工作配備一定的人力和物力。

　　（4）保險(xiǎn)公司要聯(lián)手司法鑒定部門(mén)和其他專專門(mén)鑒定部門(mén)的聯(lián)系，發(fā)揮各自得特長(zhǎng)，長(zhǎng)期從科學(xué)依據(jù)上充分揭露保險(xiǎn)欺詐犯罪。

　?。?/span>5）保險(xiǎn)公司理賠人員必須加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生后的查勘定損工作，加快對(duì)索賠案件的反應(yīng)速度，切實(shí)遵循“主動(dòng)、迅速、正確、合理”的原則，在發(fā)生機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)事故，必須迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)。

　?。?/span>6）保險(xiǎn)公司還要建立健全內(nèi)控機(jī)制，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，杜絕內(nèi)外勾結(jié)騙賠的發(fā)生，堵塞業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)中經(jīng)實(shí)踐證明已存在的漏洞。

　　保險(xiǎn)詐騙案不僅會(huì)給保險(xiǎn)公司帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p失，更不利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)金融環(huán)境穩(wěn)定、健康的發(fā)展。隨著相關(guān)法律法規(guī)的完善，各大保險(xiǎn)公司都要對(duì)保險(xiǎn)理賠程序進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，避免保險(xiǎn)詐騙案件再度發(fā)生。