杭州少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的保障如何呢？如何繳費(fèi)呢？針對于這樣的疑問，小編做出了以下總結(jié)：

“當(dāng)初，我只是覺得少兒醫(yī)保可以買個放心，沒想到現(xiàn)在真的要用上了。”望著懷里的小孫子童童，王女士感慨地說。

19個月大的童童，被查出得了腎病綜合征，目前正在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院的腎臟內(nèi)科病房接受治療。這個并不富裕的家庭，即將要面對巨額的醫(yī)藥費(fèi)，而杭州市的少兒醫(yī)保政策無疑給他們點(diǎn)燃了一絲希望。

童童只是眾多能享受杭州市少兒醫(yī)保的孩子中的一個。

杭州正式實(shí)施《少年兒童大病住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》以來，參保少兒每人每年繳納65元，就可以在住院或者規(guī)定病種門診時，可以享受醫(yī)保。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前杭州市符合城鎮(zhèn)居民少兒醫(yī)保（以下簡稱“城居少兒醫(yī)保”）參保條件的少兒人數(shù)約有25萬～30萬人，而在推行城居少兒醫(yī)保的第一年——2007年，參保人數(shù)僅12.75萬人，不到符合條件總?cè)藬?shù)的50%。

為此，杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局（以下簡稱“杭州市醫(yī)保局”）根據(jù)有關(guān)規(guī)定，對我市城居少兒醫(yī)保的政策作出了調(diào)整，根據(jù)新政策，將有更多的少年兒童能夠享受到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保待遇。

亮點(diǎn)一：“新杭州人”子女學(xué)齡前也可以參保了

為了體現(xiàn)政府對“新杭州人”的照顧，在新的城居少兒醫(yī)保政策中，除了舊政策劃定的參保范圍外，還將市區(qū)農(nóng)村戶籍和符合一定條件的外來務(wù)工人員子女中的學(xué)齡前的兒童也納入了參保范圍。政策調(diào)整后，城居少兒醫(yī)保的參保范圍包括符合計(jì)劃生育政策的以下四類少年兒童：

1、杭州市區(qū)戶籍，未滿18周歲的少年兒童；

2、杭州市區(qū)戶籍，雖已滿18周歲但仍在市區(qū)中小學(xué)就讀的學(xué)生，例如高二、高三在校學(xué)生；

3、非杭州市區(qū)戶籍，在杭州市區(qū)就讀，且其父母一方已參加杭州市區(qū)社會保險(xiǎn)的中小學(xué)生；

4、非杭州市區(qū)戶籍，其父母一方已參加杭州市區(qū)職工醫(yī)保并累計(jì)繳費(fèi)滿5年的學(xué)齡前兒童。

符合參保條件的少年兒童，應(yīng)在納入?yún)⒈７秶?個月內(nèi)，辦理參保手續(xù)。

沒有在規(guī)定時間內(nèi)辦理參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的，視為中斷參保。中斷參保后，只能參加下一結(jié)算年度的少兒醫(yī)保，并從下一結(jié)算年度首月起的6個月后，享受該結(jié)算年度剩余月份的醫(yī)保待遇。

亮點(diǎn)二:政府財(cái)政補(bǔ)貼額度一下提高六倍

根據(jù)新的城居少兒醫(yī)保政策，今年的籌資標(biāo)準(zhǔn)較上一結(jié)算年度有所增加，總籌資額為每人每年400元，其中個人繳納150元，市財(cái)政補(bǔ)貼250元，相較舊政策中每人每年35元的財(cái)政補(bǔ)貼額度，提高了六倍多。

此外，新的城居少兒醫(yī)保政策還規(guī)定，以下幾類少年兒童可免費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受醫(yī)療救助，其應(yīng)當(dāng)繳納的費(fèi)用由政府全額補(bǔ)助：

1、持有有效期內(nèi)《杭州市困難家庭救助證》的少年兒童；

2、持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的少年兒童；

3、孤兒。

亮點(diǎn)三：普通門診醫(yī)療也可使用少兒醫(yī)保

要說城居少兒醫(yī)保新政策最大的亮點(diǎn)，應(yīng)該是增加了普通門診醫(yī)療保障待遇。據(jù)了解，從今年開始，城居少兒醫(yī)保增加了門診醫(yī)療保障，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)，少兒醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)的比例如下：在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)40%；在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)50%；在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的，基金承擔(dān)60%。

另外，今年起，城居少兒醫(yī)保降低了住院起付標(biāo)準(zhǔn)，將住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為在一個結(jié)算年度內(nèi)只計(jì)算一次（舊政策是每住院一次結(jié)算一次）。

亮點(diǎn)四：少兒醫(yī)保放開就醫(yī)選擇權(quán)

為了方便老百姓就醫(yī)，從今年起，城居少兒醫(yī)保不再局限于兩家定點(diǎn)醫(yī)院，而可以在市區(qū)所有的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、零售藥店使用。參保少兒在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購藥和在急救車內(nèi)發(fā)生的、符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費(fèi)用，基金承擔(dān)的比例按二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（即基金承擔(dān)50%）。

今后，城居少兒醫(yī)保的參保少兒與其他參保人員一樣，使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本作為本人的就醫(yī)憑證，已按規(guī)定領(lǐng)取規(guī)定病種門診專用病例的參保少兒，在就診時則需使用專用病例（規(guī)定病種是指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療）。

“少兒醫(yī)保”繳費(fèi)必須在指定的銀行獨(dú)家辦理，杭州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)局(下稱杭州市醫(yī)保局)2012年推行的這一舉措，遭致眾多家長的抱怨和質(zhì)疑。《市場導(dǎo)報(bào)》記者日前獲悉，在本報(bào)的關(guān)注之下，這一局面今年已被打破，市民可以通過三種渠道繳納相關(guān)費(fèi)用。

據(jù)了解，2012年6月，杭州市醫(yī)保局在發(fā)布的《關(guān)于辦理少兒醫(yī)保參(續(xù))保繳費(fèi)手續(xù)的通告》中指出，自2012年度開始，少兒醫(yī)保費(fèi)統(tǒng)一委托當(dāng)?shù)毓ど蹄y行扣繳。參保者可持相關(guān)證件直接至工商銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理扣繳事宜，參保者辦妥銀行委托扣繳手續(xù)后，應(yīng)及時將足額保費(fèi)存入委托扣繳賬戶，并保留其余額，確?？劭畛晒?。