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保障規(guī)劃
會(huì)員服務(wù)
社會(huì)保障卡(也稱社??ǎ┦侨肆Y源社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地人力資源社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行,在持有社??ê?,很多人非常關(guān)心社保卡查詢的問題。社??ú樵兙W(wǎng)則是其中較為便捷的方式,本文也總結(jié)了社北京和廈門兩個(gè)城市社保卡查詢網(wǎng)中市民咨詢的熱點(diǎn)問題。
一般來說,社??ㄓ囝~的查詢方式有如下幾種:
(一)社保中心查詢
如果所在城市社保機(jī)構(gòu)未開設(shè)網(wǎng)站或不支持網(wǎng)上查詢,或持卡人對(duì)自己的社保帳號(hào)不清楚,可以攜帶身份證到各區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)辦理大廳查詢。不僅可以到柜臺(tái)進(jìn)行人工查詢,有條件的還能使用大廳內(nèi)的觸摸屏查詢機(jī)器,刷卡或輸入個(gè)人相關(guān)信息查詢。
(二)電話咨詢
如果不具備上網(wǎng)條件,或無法找到所在城市社??ㄐ畔⒉樵兙W(wǎng)址的,可以撥打勞動(dòng)保障綜合服務(wù)電話“12333”進(jìn)行政策咨詢和信息查詢。查詢時(shí),可根據(jù)語音提示選擇“個(gè)人社??◣粜畔⒉樵?rdquo;或“個(gè)人醫(yī)療帳戶信息查詢”,輸入卡號(hào)、密碼獲得結(jié)果,也可直接轉(zhuǎn)接人工服務(wù)咨詢。但大部分城市的人工服務(wù)只在正常上班時(shí)間才提供,并不是24小時(shí)或全年無休服務(wù)的。
(三)網(wǎng)上查詢
這是目前最簡(jiǎn)便和自助的查詢方式,只需登陸所在城市的勞動(dòng)保障網(wǎng)或社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)站,點(diǎn)擊“個(gè)人社保信息查詢”窗口,輸入本人身份證和密碼,即可查詢本人參保信息。
北京社??ú樵兙W(wǎng)疑難解答
問:在使用社??ㄖ埃寻l(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用,如何報(bào)銷?
答:使用社保卡之前,已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,交到單位或社保所按原流程報(bào)銷,如果您已使用過社保卡就醫(yī),需同時(shí)將社保卡上交。
問:門診掛號(hào)診療費(fèi)用不按比例報(bào)銷了?
答:自2009年6月1日起,門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元,其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說明的是,無論患者今年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否超過門診起付線,醫(yī)療保險(xiǎn)基金同樣定額支付2元。
問:外購(gòu)藥品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時(shí)結(jié)算?
答:因外購(gòu)藥品發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不進(jìn)行持卡實(shí)時(shí)結(jié)算,仍按原結(jié)算方式操作。
問:參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷?
答:如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社??ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算,符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。
問:如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)?
答:實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中,醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。
本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付:按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額,包括門診大額醫(yī)療,退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn),殘疾軍人補(bǔ)助。