互聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)用讓不少傳統(tǒng)辦公更加便利，對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)異地查詢現(xiàn)在已經(jīng)不是難事，但是因?yàn)楦鞯氐恼卟煌?，醫(yī)保用戶可通過(guò)各地區(qū)的醫(yī)保中心網(wǎng)站對(duì)當(dāng)?shù)氐?a href='http://www.027hiphop.com/zixun/hangye/CD20121224004.shtml' target='_blank' title='醫(yī)保政策' >醫(yī)保政策進(jìn)行查詢。

各地醫(yī)保體系相對(duì)獨(dú)立“全國(guó)漫游”難實(shí)現(xiàn)

醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷的問題，已經(jīng)成為醫(yī)改過(guò)程中最受人關(guān)注的問題之一。我國(guó)醫(yī)保何時(shí)能進(jìn)入“全國(guó)漫游”、多種醫(yī)保形式如何并軌？

近年來(lái)，我國(guó)全民醫(yī)保制度建設(shè)迅速推進(jìn)，初步形成了中國(guó)特色醫(yī)保制度體系。但由于醫(yī)保“全國(guó)漫游”尚未實(shí)現(xiàn)，醫(yī)保參保人員在異地往往面臨著“看病難、墊支多、報(bào)銷繁”等問題，不少流動(dòng)人口更是無(wú)奈選擇“外出打工參保，辭工回家退保”。

去年年底公開征求意見的《城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接暫行辦法(征求意見稿)》中明確規(guī)定，參保人員無(wú)論是從新農(nóng)?；虺蔷颖＾D(zhuǎn)入職保，還是從職保轉(zhuǎn)入新農(nóng)?；虺蔷颖＃紝€(gè)人賬戶全部?jī)?chǔ)存額隨同轉(zhuǎn)移，打通了新農(nóng)保、城居保與職保的銜接轉(zhuǎn)換通道。

近年來(lái)，不少地區(qū)在醫(yī)療保險(xiǎn)“跟人走”方面已經(jīng)進(jìn)行了可喜的探索。海南省已與廣西、貴州、山西、黑龍江等地簽訂了異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議，實(shí)行醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算。上海市醫(yī)保部門也先后與浙江的嘉興、安吉、杭州、湖州等城市建立了異地就醫(yī)委托報(bào)銷協(xié)作機(jī)制，創(chuàng)立了省市間醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的新形式。

“盡早解決農(nóng)民工異地就醫(yī)問題，具有非常重要的意義。”浙江省奉化市蕭王廟街道滕頭村黨委書記傅企平說(shuō)，目前，我國(guó)每年外出務(wù)工農(nóng)民為數(shù)眾多，他們中的大多數(shù)來(lái)自經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的中西部地區(qū)，從事城市中較累和較危險(xiǎn)的工作，亟須醫(yī)療保障。如何讓養(yǎng)老、醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“卡隨人走，全國(guó)漫游”，是農(nóng)民工群體普遍關(guān)心的問題。

長(zhǎng)期關(guān)注農(nóng)民工醫(yī)保問題，并為此進(jìn)行過(guò)多次調(diào)研的解放軍第150醫(yī)院院長(zhǎng)高春芳介紹說(shuō)，我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地原則，除北京、天津、上海3市在全市實(shí)行統(tǒng)籌外，其他省份以市、縣為統(tǒng)籌單位，參保人一般在工作地和居住地參保并享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。如果是異地看病，由于各地醫(yī)保體系相對(duì)獨(dú)立，醫(yī)保政策不一，參保人并不能順利享受醫(yī)保待遇。

“國(guó)家已明確提出，要加快醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和醫(yī)療費(fèi)用異地就醫(yī)結(jié)算。”醫(yī)改專家、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教授吳明指出，既要加強(qiáng)監(jiān)管，嚴(yán)守資金安全這條“紅線”，又要積極支持，逐步解決短期和中長(zhǎng)期問題。應(yīng)加快區(qū)域統(tǒng)籌力度，縮小地區(qū)差異，繼續(xù)加大對(duì)基本公共服務(wù)的財(cái)政支持和區(qū)域統(tǒng)籌，打破公共服務(wù)的“城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)”，為農(nóng)民工看病逐步消除“區(qū)域落差”。此外，政府部門應(yīng)在人員配備、信息系統(tǒng)建設(shè)維護(hù)等方面進(jìn)一步提升對(duì)“跨區(qū)域聯(lián)網(wǎng)”工作的支持，實(shí)現(xiàn)更大范圍的聯(lián)網(wǎng)。

各地醫(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn)要逐步地統(tǒng)一

隨著城鎮(zhèn)化的推進(jìn)，醫(yī)保銜接問題成為流動(dòng)人口合理有序就醫(yī)的“絆腳石”。發(fā)布會(huì)上，在談到醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌工作的推進(jìn)情況時(shí)，胡曉義表示，將進(jìn)一步加大推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)整合的工作力度，使基本醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性能夠更加增強(qiáng)，使基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度能夠更加適合現(xiàn)在城鎮(zhèn)化過(guò)程當(dāng)中的人口流動(dòng)特點(diǎn)。

事實(shí)上，在黨的十八大報(bào)告中，曾提出整合城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。近幾年以來(lái)，按照醫(yī)改的總體部署，各地都在進(jìn)行有益嘗試。

“據(jù)我們現(xiàn)在掌握的情況，全國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)有6個(gè)省級(jí)地區(qū)和另外30多個(gè)地市，還有150多個(gè)縣已經(jīng)實(shí)行了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一體化，向城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)公平性方面邁出了重要一步，也為下一步在總體上整合城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)制度、推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。”胡曉義指出。

此外，胡曉義指出，各地醫(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn)要逐步地統(tǒng)一，但他坦言，政策標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一是跟各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有直接關(guān)系的，這需要有一個(gè)過(guò)程。