生育保險對于職工來說很重要,但是對于生育保險很多職工不是太了解。成都網(wǎng)友咨詢:成都生育保險金領(lǐng)取條件和流程有哪些?
從成都市人社局獲悉,成都市早在2006年就明確,“成都行政區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個體工商戶等用人單位及其員工和自由職業(yè)者,除離退休人員外,都要參加生育保險。”
工作人員介紹,2011年1月至2012年3月,成都市共有361.04萬人參加生育保險,其間生育保險費支出4.24億元。隨著實際支出生育醫(yī)療費用的提高,不排除下一步成都出臺補充措施,提高生育醫(yī)療費定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。
老辦法規(guī)定:女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的由個人負(fù)擔(dān)。意見稿進(jìn)一步明確:生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育津貼以上年度職工月平均工資為標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
意見稿延續(xù)規(guī)定,以單位工資總額作為繳費基數(shù),表明單位無論招用男、女職工,都要依法參加生育保險,特別是在女性就業(yè)比男性更為困難的背景下,有利于消除就業(yè)性別歧視,保障婦女就業(yè)權(quán)。
生育保險金領(lǐng)取須知
生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。
生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規(guī)定的其他費用;
(1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā):
《成都市企業(yè)職工生育保險暫行辦法》規(guī)定:持有生育證的女職工,在生育后的60天內(nèi),由其所在用人單位持疾患生育部門發(fā)給的生育證原件和復(fù)印件、新生嬰兒已入戶的憑戶口簿原件及復(fù)印件、嬰兒出生(死亡或流產(chǎn))醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件、《成都市企業(yè)職工生育保險待遇審批表》,到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育保險待遇撥付手續(xù)。
領(lǐng)取的條件:
一、參保單位和參保個人必須按規(guī)定按時足額繳納生育保險費,申領(lǐng)生育保險金時無欠費。
二、申領(lǐng)生育保險金的人員除符合《成都市企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(市政府第59號令,以下簡稱59號令)規(guī)定的條件外,生育或流產(chǎn)60日以內(nèi)不間斷按時足額繳納生育保險費的時間(不包括補繳時間,下同)須滿24個月。生育或流產(chǎn)60日以后繳納生育保險費的時間滿24個月的,不屬于由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)撥付生育保險金的范圍。
三、2003年2月1日以后參保繳費的,申領(lǐng)生育保險金時除提供59號令規(guī)定的證件、證明及有關(guān)資料外,有用人單位的人員須提供力、理參保繳費手續(xù)時經(jīng)市或區(qū)(市)縣就業(yè)服務(wù)管理局已注明備案標(biāo)識的《錄用人員花名冊》、單位與錄用人員簽訂的勞動合同書(被錄用人員系外來務(wù)工勞動者的還要同時提供《外來人員就業(yè)證》);
沒有用人單位的人員須提供力、理參保繳費手續(xù)時本人戶籍所在的街道或鎮(zhèn)(鄉(xiāng))勞動保障工作機構(gòu)出具的就業(yè)證明或《失業(yè)證》,本人系外來務(wù)工勞動者的提供由市或區(qū)(市)縣就業(yè)服務(wù)管理局發(fā)給的《外來人員就業(yè)證》和就業(yè)證明。
成都生育保險金領(lǐng)取流程
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和醫(yī)藥費都有生育保險處報銷,并享受生育津貼。把醫(yī)療發(fā)票保存好直接去社保中心報銷就行。
參加生育保險的男職工連續(xù)不間斷繳納生育保險費滿12個月的,其配偶屬于未參加生育保險的非城鎮(zhèn)人口、城鎮(zhèn)無業(yè)人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的(不含補繳),按《辦法》第八條規(guī)定享受女職工生育醫(yī)療費的50%的一次性生育醫(yī)療費補貼。
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