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山西作為產(chǎn)煤大省,擁有相當(dāng)數(shù)目的煤礦工人,煤礦工人發(fā)生事故的新聞也屢見(jiàn)不鮮。日前,山西交口縣回龍鄉(xiāng)秦王嶺村的一處廢渣堆放處發(fā)生坍塌事故,5人被埋。其中2人當(dāng)場(chǎng)死亡,另外3人送至醫(yī)院后搶救無(wú)效相繼死亡。據(jù)悉,事故原因正在查明,而礦工的人身安全保障問(wèn)題也再次成為社會(huì)討論的話題。
意外險(xiǎn):高危人群因?yàn)樵馐茱L(fēng)險(xiǎn)的可能性大于普通人,其購(gòu)買意外險(xiǎn)時(shí)的保費(fèi)也會(huì)略高高或者拒保,最好參加保費(fèi)低、保障高的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn);
責(zé)任保險(xiǎn):高危人群在自身受到各種傷害的同時(shí),也會(huì)無(wú)意間對(duì)第三人造成一定的傷害,責(zé)任險(xiǎn)可降低和減緩事后賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)壓力;
重大疾病保險(xiǎn):高危人群由于工作環(huán)境和心理壓力大等因素,罹患重大疾病的概率往往大于普通人群,重大疾病保險(xiǎn)屬于必備和緊迫的險(xiǎn)種之一;
醫(yī)療保險(xiǎn):醫(yī)療保險(xiǎn)一般分為費(fèi)用型和補(bǔ)貼型兩個(gè)大類。費(fèi)用型可對(duì)被保險(xiǎn)人由于疾病或者意外事故所致的的合理住院醫(yī)療費(fèi)用按一定比例由保險(xiǎn)公司給予報(bào)銷,以保險(xiǎn)金額為限;而有單位醫(yī)療保險(xiǎn)的腦力勞動(dòng)者可考慮補(bǔ)貼型醫(yī)療保險(xiǎn),這類保險(xiǎn)是按被保險(xiǎn)人因疾病或者意外事故所致的住院天數(shù)給付補(bǔ)貼,被保險(xiǎn)人可在出院后憑相關(guān)證明材料到保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,不需要其他報(bào)銷單據(jù),手續(xù)比較簡(jiǎn)便。
醫(yī)療保險(xiǎn)還可分為普通醫(yī)療保險(xiǎn)、住院保險(xiǎn)、手術(shù)保險(xiǎn)、綜合醫(yī)療保險(xiǎn)和特種疾病保險(xiǎn)??梢愿鶕?jù)自己的實(shí)際情況有選擇性地購(gòu)買。
A. 理賠通知
當(dāng)可能會(huì)引起索賠的意外情況發(fā)生后,被保險(xiǎn)人需要以填寫完整的索賠申請(qǐng)表的形式向保險(xiǎn)公司遞交索賠通知。若發(fā)生死亡的情形,索賠通知應(yīng)當(dāng)立即遞交給保險(xiǎn)公司,其他情況的索賠通知應(yīng)當(dāng)在損失發(fā)生日起三十(30 )天內(nèi)遞交給保險(xiǎn)公司。
B. 需要提交的理賠資料
對(duì)于身故保險(xiǎn)金的申請(qǐng),索賠申請(qǐng)人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提供以下證明和資料的原件:
1) 索賠申請(qǐng)人填寫并簽名的索賠申請(qǐng)書(shū);
2) 法律上認(rèn)可的機(jī)構(gòu)出具的死亡證明及戶籍注銷證明和受益人的身份證明和戶籍證明;
3) 與該意外事故有關(guān)的警方報(bào)告和完整的病歷卡;
4) 保險(xiǎn)公司在處理索賠時(shí)可能要求的其他信息。
對(duì)于保險(xiǎn)金的申請(qǐng),索賠申請(qǐng)人應(yīng)向本公司提供以下證明和資料的原件:
1) 索賠申請(qǐng)人填寫并簽名的索賠申請(qǐng)書(shū);
2) 特定的保險(xiǎn)金條款中要求提供的證明和資料;
3) 被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證明;
4) 保險(xiǎn)公司在處理索賠時(shí)可能要求的其他信息。 所有的證明與資料應(yīng)自損失發(fā)生日起六十(60 )日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提供,提供證明和資料不應(yīng)向保險(xiǎn)公司收取費(fèi)用,并應(yīng)以保險(xiǎn)公司要求的格式或者形式提供。若保險(xiǎn)公司在處理索
5) 保險(xiǎn)公司在處理索賠時(shí)可能要求的其他信息。
所有的證明與資料應(yīng)自損失發(fā)生日起六十(60 )日內(nèi)向保險(xiǎn)公司提供,提供證明和資料不應(yīng)向保險(xiǎn)公司收取費(fèi)用,并應(yīng)以保險(xiǎn)公司要求的格式或者形式提供。若保險(xiǎn)公司在處理索賠過(guò)程中需要,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)進(jìn)行醫(yī)療檢查,費(fèi)用由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
C. 責(zé)任方提出索賠
如事故由責(zé)任方造成,應(yīng)立即向所有相關(guān)責(zé)任方提出索賠,出具正式的書(shū)面索賠函,并抄送保險(xiǎn)公司。積極地開(kāi)展索賠工作,并將進(jìn)展知會(huì)保險(xiǎn)公司。
D. 重要提示
1) 采取一切必要行動(dòng)來(lái)避免并減少損失;
2) 建議對(duì)受損項(xiàng)目進(jìn)行照相,以確保照片可以清楚反映損失的狀況及程度;
3) 如果收到其他方提出的索賠要求,請(qǐng)不要討論或承認(rèn)責(zé)任,并將索賠信息抄送至保險(xiǎn)公司。被保險(xiǎn)人在未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意的情況下作出賠償,或妥協(xié),或承諾責(zé)任,即使該賠案在保單的保障范圍內(nèi),該賠案或會(huì)遭到拒賠。
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