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保險案例:意外險168元每年

發(fā)布者:蘇偉|發(fā)布時間:2012-11-26 01:47:05

時下,隨著保險商業(yè)化的迅猛發(fā)展,人們的社會保險意識普遍得到提高,廣大民眾在購買人壽險、大病險、家財險、車險等保險時,表現(xiàn)得慎之又慎,不僅對各家保險公司的同類險種進行反復(fù)比較權(quán)衡,而且對同一險種的保險合同條款也是仔細研究斟酌,意外險168元每年的保費就是在這樣的情況下出現(xiàn)了。

客戶資料:廖先生;42歲;物流運輸; 
保險種類:意外(失能)保險 醫(yī)療保險
年交保費:168元
交費年限:1 

廖先生作為一家的頂梁柱,由于經(jīng)濟原因,加上自己的工作性質(zhì),一旦風(fēng)險發(fā)生,孩子也能完成學(xué)業(yè)。

【保險費】:躉繳保費:168元/年

【保險責(zé)任】:

一、 意外傷害身故保障:被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故,保險人按保險金額給付身故保險金(100000元);

二、 意外傷害殘疾保障:被保險人因意外傷害所致殘疾,保險人按保險單所載保險金額及該項身體殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。如治療仍未結(jié)束,按意外傷害發(fā)生之日起第180日時的身體情況進行鑒定,并據(jù)此給付保險金。被保險人因同一意外傷害造成兩項及以上身體殘疾時,保險人給付對應(yīng)項殘疾保險金之和。但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,保險人僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應(yīng)的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

三、 意外傷害醫(yī)療費用保險金:被保險人因意外傷害而支付的符合衛(wèi)生、醫(yī)療行政管理部門規(guī)定,直接用于治療的治療費、檢查費(每次事故門、急診檢查費以300元為限)、手術(shù)費、藥費,保險人對一次事故中100元以內(nèi)(含100元)的醫(yī)療、醫(yī)藥費用不承擔(dān)給付責(zé)任,對于一次事故中100元以上部分的醫(yī)療、醫(yī)藥費用按80%的比例在保險金額(5000元)內(nèi)予以補償。被保險人在保險期間內(nèi)因意外傷害而住院治療,到保險期滿仍未結(jié)束的,保險人繼續(xù)承擔(dān)醫(yī)療保險責(zé)任,最長至意外傷害發(fā)生之日起第180天止,但累計給付金額達到保險金額時,保險責(zé)任終止。

四、 意外傷害住院醫(yī)療補貼金:被保險人因意外傷害事故住院治療,保險人在意外傷害住院醫(yī)療保險金額(2500元)內(nèi)按住院的天數(shù)每天補貼人民幣100元。無論投保份數(shù)多少,每天補貼金額均以人民幣100元為限。被保險人在保險期間內(nèi)因意外傷害住院治療,到保險期滿治療仍未結(jié)束的,保險人繼續(xù)承擔(dān)意外傷害住院補貼的給付責(zé)任,最長可延至被保險人出院(累計給付金額達到意外傷害住院醫(yī)療保險金額除外)止。五、意外傷害燒傷保障金:在保險期間內(nèi),被保險人因遭受意外傷害導(dǎo)致燒傷的,保險人按照保險單所載保險金額(50000元)及本合同所附的《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》中該項燒傷所對應(yīng)的比例給付燒傷保險金。如治療仍未結(jié)束,按意外傷害燒傷發(fā)生之日起第180日時的身體情況進行鑒定,并據(jù)此給付保險金。保險人對每一被保險人所負(fù)各項給付保險金的責(zé)任以保險單所載保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到保險金額時,本合同對該被保險人的該項保險責(zé)任終止。

【責(zé)任免除】責(zé)任免除:一、投保人、受益人對被保險人的故意殺害、傷害;二、被保險人違法、故意犯罪或拒捕;三、被保險人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品;四、被保險人受酒精、毒品、管制藥品的影響而發(fā)生的意外;五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交通工具;六、被保險人流產(chǎn)、分娩;七、被保險人因整容、住院或門診手術(shù)導(dǎo)致的事故;八、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;九、被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、探險、武術(shù)、摔跤、特技、賽馬、賽車等高風(fēng)險運動和活動;十、被保險人患有艾滋病或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間;十一、因意外傷害、自然災(zāi)害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;十二、戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;十三、核爆炸、核輻射或核污染。

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