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養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。所謂養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。
鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的發(fā)展很具有中國(guó)特色。他們長(zhǎng)期在廣大農(nóng)民健康方面發(fā)揮著重要的作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)也越來(lái)越引人關(guān)注,更加關(guān)注自己今后的健康和發(fā)展。
1、有《證書》人員:已加蓋當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府公章的《審核表》(紙質(zhì))一份。
2、無(wú)或遺失《證書》人員
(1)已加蓋當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府公章的《審核表》
(2)從業(yè)所在村同年齡段村民(至少3人)的書面證明一份;
(3)同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)同期從事鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生(至少2人)書面證明一份;
(4)從業(yè)所在村村委會(huì)出具的從醫(yī)書面證明一份。其中(2)、(3)、(4)中的書面證明須明確寫出當(dāng)事人從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作起止年月;(2)、(3)中證明人均須填寫身份證號(hào)碼
為進(jìn)一步改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍健康發(fā)展,夯實(shí)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底,保障和改善民生,我們提出如下建議:
一是在國(guó)家層面出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策。為確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破,保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性,就必須完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障制度,解除鄉(xiāng)村醫(yī)生后顧之憂,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生后繼有人,讓他們以更高的熱情和更集中的精力投入到醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)當(dāng)中,從而有力的推動(dòng)醫(yī)改政策和任務(wù)的全面深入貫徹落實(shí)。建議國(guó)家出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障總體政策,明確由各?。ㄊ校┙Y(jié)合當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生收入情況、職工養(yǎng)老保障平均水平和財(cái)政狀況制定鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障具體實(shí)施辦法和保障標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)應(yīng)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障水平不低于當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村教師養(yǎng)老保障水平,養(yǎng)老保障資金由中央、省、縣三級(jí)財(cái)政分擔(dān)解決。
二是建議嘗試逐步轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份。國(guó)家有關(guān)部門也高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題,并多次著手進(jìn)行調(diào)研,但由于鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份問(wèn)題一直未能解決,故政策難以出臺(tái),目前只能與普通農(nóng)民同等對(duì)待,參加城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。各省(市)自行出臺(tái)的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策大多數(shù)也是以城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策為依托,使得鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)此意見(jiàn)很大,要求解決這一問(wèn)題的呼聲很高。為從根本上解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份問(wèn)題,建議參照民辦教師“民轉(zhuǎn)公”等辦法,開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生“農(nóng)轉(zhuǎn)公”身份轉(zhuǎn)換改革試點(diǎn),以鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理為依托,將鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一身份管理,統(tǒng)一調(diào)配,并享受同等待遇及養(yǎng)老政策。
由于國(guó)家未出臺(tái)統(tǒng)一的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)政策,故省級(jí)區(qū)域之間,同一省內(nèi)的市縣級(jí)之間政策不統(tǒng)一,政策差異性很大。如河南省對(duì)于在村衛(wèi)生室工作10年以上的退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每月發(fā)放300元的補(bǔ)助;陜西省按工齡每年4元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)退休鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金;北京市將退休鄉(xiāng)村醫(yī)生納入農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍,每人每月發(fā)放300元養(yǎng)老金;上海市按照該市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),保障退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每月不低于300元的養(yǎng)老金等。
就湖北省來(lái)看,各地也是五花八門。如蘄春縣統(tǒng)一組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn),退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每年可以獲得4400元左右的養(yǎng)老金;漢川市將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)保障范疇,退休鄉(xiāng)村醫(yī)生每年可以獲得3900元左右的養(yǎng)老金。麻城市規(guī)定凡參加鄉(xiāng)村一體化的鄉(xiāng)村醫(yī)生,到齡或因病離崗后,每人可按月領(lǐng)取300元生活費(fèi),去世后可領(lǐng)取5000元喪葬費(fèi)和300元撫恤金。宜昌市下轄各縣(市、區(qū))組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),按照社會(huì)平均工資按比例繳費(fèi),退休后按不低于社會(huì)平均工資的水平領(lǐng)取養(yǎng)老金。
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